파상풍 상처 후 맞아야 할 주사 시기와 조건

파상풍 의심 상처가 생긴 경우, 최근 5년 이내 예방접종을 맞지 않았다면 즉시 파상풍 토속항독소(Td 또는 Tdap) 주사와 면역글로불린 투여가 필요합니다. 상처 발생 후 24시간 이내 접종이 가장 효과적이며, 상처의 오염 정도와 과거 접종력에 따라 추가 주사가 필요할 수 있습니다. 반드시 접종 시기와 조건을 확인하세요.

파상풍 상처 후 주사, 언제 맞아야 할까?

• 최근 5년 이내 파상풍 백신 미접종자: 상처 발생 즉시 주사 필요
• 오염된 상처: 백신 + 면역글로불린 병용 권장
• 경증·깨끗한 상처: 백신만 추가 접종
• 과거 접종력/상처 상태에 따라 조건 달라짐

[출처: 질병관리청, 2025년 6월 기준]

파상풍 상처, 주사 맞아야 할 때와 조건 한눈에

파상풍 예방접종, 최근 5년 내력이 핵심

파상풍 균은 공기 중이 아니라 흙, 먼지, 쇠붙이 등에 존재하다 상처를 통해 몸에 침투합니다. 특히 녹슨 못, 농기구, 동물에 물렸거나 깊은 찢어진 상처 등은 파상풍 감염 위험이 매우 높습니다. 이런 상황에서 가장 중요한 것은 최근 5년 이내에 파상풍 백신(Td, Tdap 등)을 맞았는지 확인하는 것입니다. 만약 5년 이내 접종력이 없다면, 상처가 생긴 즉시 추가 접종이 필요합니다.

상처 오염 여부에 따라 달라지는 주사 조합

상처가 깨끗한 경우(예: 날카로운 칼에 살짝 베인 경우)와 흙, 분변, 침, 침투 깊은 상처 등 오염된 상처는 대처가 다릅니다. 깨끗한 상처라면 백신 추가 접종만으로 충분하지만, 오염된 상처는 파상풍 면역글로불린(HTIG) 주사를 추가로 맞아야 합니다. 면역글로불린은 백신과 달리 즉각적인 항체 효과를 줍니다. 특히 파상풍 백신 접종력이 불확실하거나 3회 미만인 경우, 오염 상처에서는 반드시 두 가지 모두 필요합니다.

상처 발생 후 주사, 언제까지 맞아야 효과적일까?

가능하면 상처 발생 후 24시간 이내에 파상풍 주사(백신/면역글로불린)를 맞는 것이 최선입니다. 하지만 늦어도 72시간 이내에는 반드시 접종해야 감염 예방 효과가 유의미합니다. 시간이 경과하더라도, 파상풍은 치명적이므로 상처 후 주사 시기를 놓치지 않는 것이 매우 중요합니다. 주사 시기를 놓쳤더라도, 즉시 의료기관에서 상담을 받는 것이 좋습니다.

상처 유형	최근 백신 접종	권장 주사	면역글로불린 필요
깨끗한 상처	5년 이내	필요 없음	필요 없음
깨끗한 상처	5년 초과	Td/Tdap 1회	필요 없음
오염된 상처	5년 이내	필요 없음	필요 없음
오염된 상처	5년 초과/미접종	Td/Tdap 1회	HTIG 1회

[출처: 질병관리청 감염병예방지침, 2025년 6월]

실제 상황별 파상풍 주사 접종법, 이렇게 준비하세요

최근 5년 내 파상풍 백신 접종력 확인하는 방법

본인 또는 자녀의 예방접종 내역은 질병관리청 예방접종도우미 홈페이지/앱에서 공인인증서 로그인 후 쉽고 빠르게 확인할 수 있습니다. 성인이라면 과거 고등학교/군대/임신 등에서 맞은 내역도 포함해 조회가 가능하지만, 확실하지 않은 경우 의료진과 상의해 추가 접종이 필요합니다.

어린이, 임신부, 고령자 파상풍 주사 시기

만 7세 미만은 DTaP, 7세~성인은 Td 또는 Tdap 접종이 표준입니다. 임신부는 임신 27~36주 사이 Tdap 1회 접종이 권장되고, 상처 시에는 즉시 추가 주사가 필요합니다. 고령자 역시 상처가 심하거나 예방접종력이 불분명하면 바로 접종해야 합니다. 모든 연령층에서 상처 직후 빠른 접종이 중요합니다.

면역글로불린, 언제 반드시 필요한가?

파상풍 면역글로불린(HTIG)은 백신 미접종자 또는 3회 미만 접종자, 오염된 상처, 접종력 불명확한 경우에 반드시 필요합니다. 보통 250~500 IU를 1회 근육주사로 투여하며, 즉각적인 항체 효과를 내기 때문에, 감염 위험이 매우 높을 때 반드시 병행해야 합니다.

파상풍 주사, 실제 경험담과 주의할 점

성인 상처 후 파상풍 주사 실전 경험

2024년 실제 응급실 사례를 보면, 40대 직장인이 녹슨 못에 찔린 후 10시간 만에 내원해 파상풍 주사(Tdap)와 면역글로불린 모두를 맞았습니다. 과거 접종력 불분명했던 상황이었고, 의료진이 “상처 발생 후 최대한 빨리 접종해야 가장 효과가 높다”고 강조했습니다. 주사 후 별다른 부작용 없이 퇴원했고, 이후 추가 감염 없이 회복되었습니다.

접종 후 부작용과 관리법

접종 부위가 단단해지거나 약간 붓고 아픈 경우가 흔하지만, 2~3일 내 대부분 호전됩니다. 드물게 발열, 근육통, 알레르기 반응이 나타날 수 있어 증상이 심할 경우 반드시 병원에 재내원해야 합니다. 면역글로불린 주사는 일반적으로 심각한 부작용은 드물지만, 이전에 알레르기 병력이 있다면 의료진과 반드시 상의해야 합니다.

파상풍 주사, 실비보험 적용 여부

파상풍 주사는 상처 치료 목적으로 접종하면 실손의료보험에서 보장 가능합니다. 단, 예방 목적(상처 없이 일반적인 주기 접종 등)으로 맞는 경우는 보장되지 않을 수 있습니다. 보험사마다 세부 규정이 다르니 사전 문의가 권장됩니다. 접종 영수증, 진료기록은 반드시 보관해야 합니다.

상황	실제 접종 사례	주의할 점
오염 상처	녹슨 못에 찔린 후 12시간 내 접종	백신+면역글로불린 병용 필수
깨끗한 상처	칼에 베인 직후, 5년 초과 접종력	Td/Tdap 1회만 접종
접종력 불확실	과거 기록 없음, 응급실 내원	백신+HTIG 모두 필요

파상풍 상처 후 주사, 이것만은 꼭 기억하세요!

• 상처 후 24시간 이내 접종이 가장 효과적
• 오염 상처·접종 불확실 시 면역글로불린 병용
• 예방접종 내역 반드시 확인, 불확실하면 추가접종
• 접종 후 부작용·보험청구 서류 꼼꼼히 챙기기

[출처: 응급의학 전문의 자문, 2025년]

자주 묻는 질문 (FAQ)

상처가 생겼는데 과거 파상풍 주사 기록이 없습니다. 어떻게 해야 하나요?

과거 접종력이 불확실하다면, 오염 여부와 관계없이 Td/Tdap 1회와 면역글로불린(HTIG) 1회 병용 접종이 권장됩니다. 즉시 의료기관을 방문하세요.

상처 후 3일(72시간)이 지났는데 주사 맞아도 효과가 있나요?

가능하면 24시간 이내가 이상적이나, 72시간 이후라도 접종이 권장됩니다. 치명적 감염 예방을 위해 늦었더라도 반드시 주사와 면역글로불린 투여를 고려해야 합니다.

파상풍 주사 맞은 후 팔이 아프고 붓는데 괜찮은가요?

경미한 통증, 붓기, 발열은 흔한 부작용이며 2~3일 내 자연 호전됩니다. 하지만 고열, 호흡곤란, 심한 알레르기 반응이 나타나면 즉시 병원에 내원하세요.

파상풍 백신만 맞으면 면역글로불린은 필요 없나요?

깨끗한 상처이고 최근 5년 이내 접종력이 확실하다면 백신만으로 충분합니다. 그러나 오염된 상처, 접종력 불명확, 3회 미만 접종자는 면역글로불린 병용이 필요합니다.

파상풍 주사, 임신 중에도 맞아도 되나요?

임신부도 상처가 생기면 파상풍 백신과 면역글로불린을 맞을 수 있습니다. 오히려 감염 시 산모와 태아 모두 위험하므로, 의료진과 상의 후 즉시 접종하세요.

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